平成29年度 秋田赤十字病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 910 242 264 551 602 922 2185 1843 1544 417
当院は県内唯一の救命救急センターや総合周産期母子医療センターなどの機能を有する地域医療支援病院で、県内各地から幅広い年齢層の入院患者を受け入れています。
秋田県は老年人口(65歳以上)割合が全国に比べ高く、60代以上の割合が全体の約63%を占めており、この割合は年々増加傾向にあります。
平成28年度と同様60歳代の患者数が最も多く、60代以上の全ての年齢区分において増加がみられます。
総合周産期母子医療センターを有することから10歳未満の患者数が多いのも特徴です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx991x0x IgA腎症の診断・治療 14 15.64 7.35 0.00 57.57
110280xx99000x 末期腎不全・IgA腎症に対する治療 13 23.54 12.23 7.69 68.85
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群(手術なし) - - - - -
110310xx99xx0x 尿路感染症に対する治療 - - - - -
110280xx02x1xx 慢性腎不全に対するシャント設置術+人工腎臓 - - - - -
10症例未満のものについては「-」で表示しております。(以下、他科分についても同様)
透析を行う腎センターを有しており、慢性的な腎疾患や透析関連の入院が多くなっています。
発症早期や軽症腎疾患に対しては腎生検も施行し、早期診断・治療を心がけています。
透析治療に利用する内シャントを設置する手術は、現在泌尿器科で主として行っております。
代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x100 2型糖尿病インスリン治療(末梢循環不全なし・85歳未満) 16 14.13 14.27 0.00 62.63
100071xx99x100 2型糖尿病インスリン治療(末梢循環不全あり・85歳未満) 14 13.79 14.63 0.00 63.43
100071xx99x000 2型糖尿病の血糖コントロール、教育入院(末梢循環不全あり・85歳未満) - - - - -
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎に対する内科的治療 - - - - -
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシスに対する治療 - - - - -
2型糖尿病の患者数が多く、教育入院や合併症検査、インスリン治療などを行っています。
末梢循環不全の有無によってDPCの分類が分かれるため、このような集計結果となっています。
血糖値の高い患者が他の診療科で手術をする前に、入院して血糖コントロールを行う場合もあります。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x50x 悪性リンパ腫による化学療法(トレアキシン) 30 12.47 13.89 0.00 66.4
130030xx99x40x 悪性リンパ腫による化学療法(リツキサン) 28 43.86 16.48 3.57 67.11
130010xx97x2xx 急性白血病による化学療法+輸血 20 65.20 40.97 5.00 65.65
130030xx97x40x 悪性リンパ腫による化学療法+輸血 13 92.92 33.42 0.00 70.69
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎に対する内科的治療 - - - - -
悪性リンパ腫による入院が多く、その他急性白血病や多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群での入院もあります。
使用する薬剤や輸血の有無によってDPCの分類が分かれるため、このような集計結果となっております。
高齢者や遠方からの患者も多いため、平均在院日数が全国平均よりも長くなっています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞に対するエダラボン投与(発症3日以内)(JCS10未満)(副傷病なし) 41 16.38 16.38 4.88 72.00
010230xx99x00x てんかんの治療 29 9.14 6.32 6.90 60.86
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎に対する内科的治療 26 24.35 20.83 7.69 82.00
010061xxxxx0xx 一過性脳虚血発作の診断・治療 18 7.44 6.28 5.56 73.39
010155xxxxx00x 運動ニューロン疾患等 手術・処置等2なし 副傷病なし 15 15.27 14.40 20.00 72.93
神経病センターとして秋田県の政策医療を担っており、パーキンソン病や多発性硬化症などの神経難病疾患や脳梗塞、てんかん、髄膜炎などの神経救急疾患に24時間体制で対応しています。(上記5位とほぼ同数の患者数で、パーキンソン病や多発性硬化症などの症例もあります)
脳梗塞は発症時の意識状態(JCS)、発症後の日数や使用する薬剤によってDPCの分類が分かれるため、実際にはもっと多くの入院患者を診ています。
神経難病疾患の患者は合併症として誤嚥をおこしやすく、その結果おこりやすい誤嚥性肺炎の治療も行っています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺癌・肺癌疑いによる気管支鏡検査入院 95 2.52 3.59 0.00 68.31
040040xx99000x 肺癌化学療法後の放射線検査入院 78 7.06 14.60 1.28 68.94
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎に対する治療 70 27.00 20.83 14.29 83.00
040040xx99040x 肺癌に対する化学療法 65 6.83 11.99 0.00 73.17
040040xx9908xx 肺癌に対する化学療法(アリムタ) 64 7.66 11.75 0.00 68.28
肺癌に対する検査入院や化学療法目的の入院が多く、全国平均より在院日数が短い傾向にあります。
誤嚥性肺炎が第3位となっておりますが、全体的には肺炎の症例も多くなっています。これは肺炎の重症度によって細かくDPCの分類が分かれているためです。
「4.成人市中肺炎の重症度別患者数」に詳細が掲載されておりますので、そちらをご参照ください。
消化器内科(消化管・肝胆膵)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管結石、胆管炎に対する内視鏡治療 121 9.65 10.61 4.13 73.50
060020xx04x0xx 早期胃癌に対する粘膜切除術 69 7.70 8.73 0.00 73.25
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍に対する内視鏡治療 45 10.64 10.71 4.44 72.96
060100xx99xxxx 大腸ポリープ検査入院 41 2.44 3.02 0.00 73.29
06007xxx99000x 膵臓癌の診断・治療 40 13.63 9.83 5.00 73.53
胆石や胆管炎といった胆道疾患の他、早期胃癌、胃十二指腸潰瘍に対する内視鏡治療の入院が多くなっています。
これらの病気は高度な専門性を有する治療を必要とします。
当院の消化器内科は消化管グループと肝胆膵グループに分かれていますが、これら内科系グループはもちろん消化器外科とも連携して、患者の症状にあわせた診療を提供しております。詳しくは当院ホームページの診療科紹介をご覧ください。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症などの心臓カテーテル検査 110 3.15 3.03 0.00 67.78
050050xx02000x 狭心症などの冠動脈形成術(心臓カテーテル治療) 65 4.03 4.62 1.54 68.69
050130xx99000x 心不全に対する内科的治療 58 23.57 17.71 5.17 85.79
050210xx97000x 房室ブロックに対するペースメーカー移植術 38 10.55 11.21 2.63 79.79
050030xx97010x 急性心筋梗塞に対する冠動脈ステント留置術 28 18.54 19.38 7.14 69.61
狭心症や心筋梗塞などの虚血系心疾患の入院が多く、心臓カテーテル検査や予定・緊急を問わず経皮的冠動脈形成術を実施しています。治療内容によってDPCの分類が分かれるため、実際にはもっと多くの入院患者を診ています。
心不全の患者は高齢の方が多いため、平均在院日数が長い傾向にあります。また、房室ブロックに対するペースメーカー移植術も行っており、これには電池消耗によるペースメーカー交換術も含まれます。
小児科(小児科・新生児科)
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 出生児体重2500g以上の新生児に対する治療 115 5.23 6.18 0.87 0.00
040090xxxxxx0x 急性気管支炎・急性細気管支炎の治療 100 5.00 5.94 1.00 1.23
140010x299x0xx 出生児体重1500g以上2500g未満の新生児に対する治療 63 10.43 11.49 1.59 0.00
150010xxxxx0xx 急性胃腸炎の治療 55 4.31 5.50 0.00 4.05
0400801199x00x 15歳未満の肺炎の治療 41 4.85 5.70 2.44 4.46
小児科と新生児科のグループに分かれており、新生児科では総合周産期母子医療センターの新生児部門として、早産時児や病的新生児の入院に対応しています。第1位及び第3位の平均年齢0.00歳となっているのがこれにあたります。
小児科では、小児に多い急性気管支炎、気管支喘息、肺炎などの小児呼吸器疾患や感染性の急性胃腸炎の入院が多くなっています。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx02000x 胆嚢炎に対する腹腔鏡下摘出術 79 8.48 7.40 0.00 59.38
060020xx02x0xx 胃癌に対する胃切除術 44 16.45 17.27 0.00 70.50
060035xx01000x 結腸癌に対する結腸切除術 29 16.14 15.61 0.00 71.00
060335xx0100xx 胆嚢炎に対する開腹術 29 6.76 14.01 0.00 35.10
060150xx03xxxx 虫垂炎に対する虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 26 12.62 5.56 3.85 46.00
胆石・胆嚢炎や胃癌、大腸癌の手術症例が多くなっています。
(上記5位の患者数と同数で、腸閉塞の診断・治療の症例もあります)
術式によってDPCの分類が分かれるため、実際にはもっと多くの手術を行っており、当院でも年間の取り扱い患者数が多い診療科の1つとなっております。
詳しくは当院ホームページの診療科紹介をご覧ください。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx02x0xx 乳癌の切除術(リンパ節の郭清を行わないもの) 42 11.69 10.15 0.00 60.07
090010xx03x0xx 乳癌の部分切除術(リンパ節の郭清を行わないもの) 37 6.84 6.37 0.00 57.86
090010xx01x0xx 乳癌の切除術(リンパ節の郭清を行うもの) 33 13.79 11.45 0.00 58.88
090010xx99x01x 乳癌の診断・治療(併存症あり) 11 11.55 14.62 0.00 51.55
010010xx99000x 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - - - -
乳癌の手術を多く実施しており、乳腺悪性腫瘍手術が上位の3術式となっています。
乳癌は全身病であるため、手術だけでなく、化学療法やホルモン療法、放射線治療も行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺癌に対する手術(胸腔鏡) 60 9.73 12.35 0.00 67.85
040200xx99x00x 気胸に対する治療(ドレナージ等) 17 5.35 9.14 0.00 58.29
040200xx01x00x 気胸に対する手術 14 7.43 10.04 0.00 32.57
040040xx9908xx 肺癌に対する化学療法(アリムタ) 11 5.00 11.75 0.00 65.09
040040xx99040x 肺癌に対する化学療法(サイラムザ) - - - - -
肺癌や気胸に対する手術を多く実施しています。また、肺癌手術後の再発症例などに対する化学療法も行っております。
化学療法については使用する薬剤によってDPCの分類が分かれるため、このような集計結果となっております。
いずれも、全国平均を大幅に下回る平均在院日数となっております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 大腿骨骨折に対する手術(観血的手術) 105 26.13 27.09 26.67 80.80
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎骨折などに対する治療(手術なし) 62 17.69 19.94 9.68 72.54
07040xxx01xxxx 変形性股関節症に対する手術(人工関節置換術) 61 32.21 23.14 3.28 64.48
160760xx97xx0x 前腕骨骨折に対する手術(観血的手術) 28 5.43 5.21 0.00 51.57
070343xx99x1xx 頚椎症性脊髄症に対する検査入院または治療 26 4.42 2.93 0.00 69.23
大腿骨骨折や胸椎、腰椎骨折の入院が多く、また平均年齢から高齢者の骨折が多いことが分かります。
人工関節に関しては、院内に人工関節センターを設置し、より専門的な治療を行っています。
このほかにも関節疾患や脊椎疾患などの変性疾患にも幅広く対応し患者の機能の改善・回復にあたっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080007xx010xxx 皮膚の良性腫瘍切除 44 5.30 4.14 0.00 26.70
080180xx99xxxx 母斑、母斑症に対する治療 18 2.94 3.16 0.00 2.94
080007xx97xxxx 皮膚の脂肪腫切除術 16 5.81 6.09 0.00 49.06
140140xxxxxxxx 口唇口蓋裂 14 11.43 9.64 0.00 5.14
160200xx0200xx 鼻骨骨折に対する整復固定術 14 5.21 5.60 0.00 22.71
皮膚・皮下の良性腫瘍や脂肪腫などの入院が多くなっています。
口唇口蓋裂に対しては小児科、耳鼻科、リハビリテーション科と連携し、チーム医療を行っています。
そのほかにも眼瞼下垂や顔面骨折などの形成術も行っています。
詳しくは当院ホームページの診療科紹介をご覧ください。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 19 12.32 11.75 10.53 77.95
160100xx99x00x 頭部外傷 手術なし 19 8.32 7.34 5.26 56.53
010040x099x00x 脳内出血の診断・治療 (JCS10未満) (併存症なし) 12 18.42 19.1 33.33 65.92
160100xx97x00x 頭部外傷に対する治療 11 9.36 9.68 9.09 74.18
010040x099x01x 脳内出血の診断・治療 (JCS10未満)(併存症あり) - - - - -
急性期脳卒中や頭部外傷の治療を多く行っています。
詳しくは当院ホームページの診療科紹介をご覧ください。
脳内出血は発症時の意識状態(JCS)によってDPCの分類が分かれるため、実際にはもっと多くの入院患者を診ています。
治療後にリハビリを目的として近隣の医療機関に転院することもあります。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹に対する抗ウイルス薬治療 16 20.56 8.95 0.00 75.69
080090xxxxxxxx 紅斑症に対する治療 15 11.67 10.37 0.00 48.2
080011xx99xxxx 急性膿皮症に対する治療 - - - - -
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹に対する治療 - - - - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)に対する手術 - - - - -
帯状疱疹や紅皮症などの入院が多くなっています。
これらの入院治療は、抗ウイルス剤や抗生剤等の点滴を行います。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱癌に対する経尿道的手術 52 6.65 7.31 0.00 70.92
110310xx99xx0x 急性腎盂腎炎、尿路感染症に対する治療 34 10.56 12.34 0.00 72.18
110200xx02xxxx 前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺手術 21 8.10 9.73 0.00 71.14
11012xxx040x0x 腎結石、尿管結石に対する体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 19 2.05 2.73 0.00 60.58
110280xx02x00x 慢性腎不全に対するシャント設置術 17 4.41 8.50 0.00 70.71
膀胱癌に対する経尿道的手術(TUR-Bt)を施行する件数が多くなっています。
平成28年度より透析治療に利用する内シャントを設置する手術を泌尿器科で行うようになりました。
当院では上記のほか、腎・尿路や外陰部・精巣などの子供に起こる病気(小児泌尿器疾患)の診療も小児科と連携しながら行っています。
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120200xx99xxxx 妊娠中の糖尿病 手術なし 68 3.53 5.93 0.00 33.16
120170xx99x0xx 切迫早産に対する点滴治療 手術なし 33 31.12 20.41 21.21 31.67
120180xx99xxxx 前期破水など 手術なし 26 1.73 6.70 0.00 30.23
120170xx01x0xx 早産、切迫早産、多胎妊娠に対する点滴治療+帝王切開術 22 36.09 31.42 0.00 29.45
120180xx02xxxx 子宮頸管無力症に対するシロッカー手術 20 6.45 8.64 0.00 33.95
当院は秋田県における周産期医療の中核施設となっており、県内全域及び隣県からの母体搬送も受け入れています。
分娩件数は年間約900件にもなります。
自費診療となる分娩は含まれていないため、保険診療としては妊娠中の糖尿病に対する治療が最も多いということになります。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120010xx99x50x 卵巣がんに対する化学療法(カルボプラチン+パクリタキセル) 74 5.28 4.75 0.00 58.81
12002xxx99x40x 子宮頸癌や子宮体癌に対する化学療法(カルボプラチン+パクリタキセル、カルボプラチン+ドセタキセル水和物) 55 4.16 4.98 0.00 56.04
120060xx01xxxx 子宮筋腫に対する手術 48 10.13 9.91 0.00 45.50
120010xx99x70x 卵巣がんに対する化学療法(ベバシズマブ) 37 4.11 4.63 0.00 55.41
120070xx02xxxx 卵巣嚢腫に対する手術 30 5.30 6.37 0.00 42.90
卵巣癌や子宮癌に対する化学療法が多くなっています。
使用する薬剤によってDPCの分類が分かれるため、このような集計結果となっています。
また、子宮筋腫や卵巣のう腫に対する手術も行っています。
当院では婦人科腫瘍専門医が2名おり、悪性疾患手術に対応しております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx メニエール病などのめまい症に対する治療 71 6.08 5.15 0.00 68.15
030240xx99xxxx 急性扁桃炎に対する治療 39 4.13 5.48 0.00 36.08
030230xxxxxxxx 慢性扁桃炎に対する治療 31 8.35 8.01 0.00 20.58
030428xxxxxxxx 突発性難聴に対する治療 30 8.47 9.18 0.00 58.07
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎に対する治療(内視鏡下鼻・副鼻腔手術含む) 19 6.95 7.23 0.00 54.68
メニエール病や良性発作性頭位変換めまい症などで高齢の方の入院が多くなっています。
次いで、急性扁桃炎の治療や慢性扁桃炎に対して口蓋扁桃摘出術やアデノイド切除術を行っています。
突発性難聴は、軽症の場合を除き入院治療を行っており、県内唯一の高気圧酸素療法が行える設備を整えております。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 急性薬物中毒に対する治療(併存症なし) 19 4.89 3.58 10.53 41.74
161020xxxxx00x 低体温に対する治療 18 6.06 5.73 22.22 69.17
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - - - - -
161020xxxxx01x 体温異常 手術・処置等2なし 副傷病あり - - - - -
180010x0xxx2xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等22あり - - - - -
県内唯一の救命救急センターを有しドクターヘリ基地病院でもあることから、急性薬物中毒などの救急疾患による入院が多くみられます。
詳しくは当院ホームページの診療科紹介もご覧ください。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 115 19 33 80 - 15 1 7
大腸癌 46 43 48 52 12 40 1 7
乳癌 54 32 24 - - 25 1 7
肺癌 65 22 182 301 62 160 1 6,7
肝癌 12 - - - - 33 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
上記数値は実患者ではなく、延患者で集計をしています。
当院においてがんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療完了後に診療した場合や局所再発、新たな遠隔転移が発生した場合に「再発」として集計しています。
癌の病期分類は、癌がどのくらい進行しているかという進行度を表し、Stage0からStageⅣまであり、StageⅣが最も進行していることになります。
ここでは、Stage0は集計対象外です。
肺癌や大腸癌のStageで「不明」の症例が多くなっておりますが、これは検査入院症例が多いためであり、退院時に検査結果が明らかでないものは「不明」件数に含まれます。
当院は「地域がん診療連携拠点病院」として、手術だけでなく化学療法や放射線療法など、患者に合わせた治療法を選択し、がん診療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 29 10.14 52.97
中等症 84 24.67 78.67
重症 29 25.10 86.34
超重症 - - -
不明 - - -
上記の重症度は成人市中肺炎診療ガイドライン(日本呼吸器学会)による重症度分類システム(A-DROPスコア)を用いています。
入院のきっかけとなった病名や入院中最も医療資源を投入した病名が肺炎であるものを集計しており、ウイルスによる肺炎や食べ物の誤嚥による肺炎は対象外となっています。
<A-DROPスコア>
1 男性70歳以上、女性75歳以上  2 BUN21mg/dl又は脱水あり  3 酸素飽和度90%以下  4 肺炎に由来する意識障害あり  5血圧(収縮期)90mmhg以下
軽症   上記1~5のいずれも満たさない
中等症 上記1~5のうち1つ~2つを有するもの
重症   上記1~5のうち3つを有するもの
超重症 上記1~5のうち4つ~5つを有するもの、またはショック

10症例未満のものは「-」としています。
当院では中等症が約60%を占めており、重症度が高くなるほど平均年齢も上がっております。
ガイドライン上、軽症の患者は一般的に外来治療となりますが、先天性疾患があったり癌の既往があったりして重症化が危惧される場合には、入院治療が必要な場合もあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 156 22.95 77.22 17.47
その他 10 15.50 76.20 0.00
発症日から3日以内の入院が90%以上を占め、平均年齢からも高齢者が多くなっていることが分かります。
t-PA静注療法や血管内治療による血栓除去術などの急性期治療も行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 15 18.60 21.13 0.00 69.33
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) - - - - -
K6072 血管結紮術(その他) - - - - -
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) - - - - -
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 - - - - -
Kコードとは医科点数表に記載されている手術を分類するコードとなっており、患者数が10症例未満となっているものは「-」としています。(以下、各科共通)

透析治療に利用する内シャントを設置する手術を多く行っています。
産科での帝王切開後に高血圧腎症の治療を行ったり、IgA腎症に対する治療として耳鼻咽喉科の協力を得て扁桃摘出術+ステロイドパルス療法(扁摘パルス療法)を行っているため、他科で実施する手術も集計されております。
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 19 27.32 27.42 47.37 75.11
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
- - - - - - -
神経難病や脳梗塞後遺症、認知症のため摂食不良となった症例では、消化器内科の協力のもと胃瘻造設術を行っています。
脳神経外科と連携して脳血栓回収術も行っています。
他院からの転院や施設からの入院が多く、退院後は紹介元の医療機関に転院するケースが多くなっています。
消化器内科(消化管・肝胆膵)
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 150 0.49 1.29 0.00 67.92
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) 96 0.32 1.27 0.00 69.71
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 70 1.96 7.74 4.29 68.94
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 62 2.90 11.26 3.23 81.13
K654 内視鏡的消化管止血術 53 1.04 9.94 5.66 71.85
内視鏡を使用した手術を多く行っており、中でも大腸ポリープに対する切除術が多くなっています。
他に胆管炎に有効な内視鏡的胆道ステント留置術や内視鏡的乳頭切開術を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 54 1.63 2.31 1.85 69.57
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 36 0.00 23.36 8.33 69.56
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 28 1.18 9.89 3.57 79.32
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 22 0.14 11.32 0.00 70.91
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 18 1.11 4.89 0.00 72.44
急性心筋梗塞や狭心症などに対する経皮的冠動脈ステント術が多くなっています。
ペースメーカー植え込み術や電池消耗によるペースメーカー交換術も行っております。
また、下肢静脈血栓症の治療として血栓除去術も行っております。
詳細は当院ホームページの診療科紹介をご覧ください。
腫瘍内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 23 4.65 8.17 0.00 68.04
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K522-2 食道ステント留置術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
がん患者に対して、動脈や静脈などに抗がん剤を持続的に注入するためのカテーテル設置術を多く行っています。
小児科(小児科・新生児科)
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度) 95 0.00 22.25 0.00 0.00
K9132 新生児仮死蘇生術(仮死第2度) 23 0.00 62.04 0.00 0.00
K300 鼓膜切開術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
分娩後仮死状態で出生した新生児に対する蘇生術が全体の95%以上となっています。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 86 2.02 5.64 0.00 60.19
K6335 鼠径ヘルニア手術 55 1.33 2.36 0.00 68.07
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) 43 5.00 18.21 0.00 73.74
K672 胆嚢摘出術 36 3.03 15.19 2.78 72.17
K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術) 32 7.38 17.25 6.25 75.00
胆嚢炎や胆石症などの胆嚢疾患に対する腹腔鏡を使用した摘出術を多く行っています。
また胃癌、大腸癌の腹腔鏡を使用した手術にも力を入れています。
一入院期間で手術を複数回行った場合は、主たる手術(一番点数の高い手術)のみをカウントしておりますので実際はもっと多くの手術を行っています。詳細は当院ホームページの診療科紹介をご覧ください。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 43 1.84 8.91 2.33 60.09
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 37 1.65 4.19 0.00 57.86
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 25 1.88 11.48 0.00 60.20
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) - - - - -
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5cm未満) - - - - -
乳癌や乳腺腫瘍の手術を数多く実施しております。
乳癌は手術方法も種々あることから、患者さんにあった治療を行っております。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 34 3.03 6.44 0.00 68.32
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 14 3.57 2.93 0.00 33.50
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 11 3.18 5.00 0.00 63.36
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 10 3.70 6.30 0.00 71.30
K5132 胸腔鏡下肺切除術(その他) - - - - -
原発の肺癌や転移性肺腫瘍に対する手術を多く行っており、侵襲性の少ない胸腔鏡手術を積極的に実施しています。
また、若年男性に突発的に発生する自然気胸に対して原因となる嚢胞の胸腔鏡下切除術も行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股,膝) 85 3.72 26.89 4.71 67.08
K0461 骨折観血的手術(大腿) 82 3.57 20.39 24.39 77.52
K0462 骨折観血的手術(前腕) 61 2.08 11.87 4.92 57.41
K0811 人工骨頭挿入術(股) 36 5.19 22.28 25.00 76.33
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 33 5.45 14.94 9.09 67.21
変形性股関節症や変形性膝関節症に対して行う、人工関節置換術が多くなっています。
大腿骨骨折の患者に対する骨折観血的手術も多く実施しています。
高齢者の症例が多く、手術後にリハビリが必要な場合は、近隣の医療機関に転院のうえ、リハビリを続けていただいております。
脊椎手術は内視鏡下手術や低侵襲手技による脊椎固定術を行っています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0152 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(25〜100cm2未満) 19 0.95 6.16 0.00 36.11
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(肩,上腕,前腕,大腿,下腿,躯幹) 18 0.67 3.67 0.00 51.72
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) 16 0.63 2.56 0.00 24.75
K333 鼻骨骨折整復固定術 13 1.31 2.85 0.00 23.85
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) 11 0.82 1.91 0.00 11.45
腫瘍切除後の組織欠損をできる限り機能的・整容的に修復するため、腫瘍の切除と同時にまたは二次的に皮弁作成や植皮術を行っています。
また軟部腫瘍摘出術や腋臭症手術、鼻骨骨折の整復術や眼瞼下垂症の手術なども行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 21 0.43 13.67 19.05 77.81
K1781 脳血管内手術(1箇所) 11 4.36 45.00 54.55 64.55
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 - - - - -
K1742 水頭症手術(シャント手術) - - - - -
救命救急センター併設のため、頭部外傷や脳卒中の急性期手術が多くなります。
慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術、クモ膜下出血の治療として脳血管内手術や脳動脈瘤クリッピング術を行っています。
件数としては穿孔洗浄術が最も多いですが、多岐にわたる脳神経外科疾患に対して様々な開頭法や血管内治療などで治療を行っています。
一入院期間で手術を複数回行った場合は、主たる手術(一番点数の高い手術)のみをカウントしておりますので実際はもっと多くの手術を行っています。詳細は当院ホームページの診療科紹介をご覧ください。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 80 0.16 1.16 0.00 58.46
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 51 1.39 4.14 0.00 70.90
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 23 0.65 3.57 0.00 71.87
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 22 1.18 5.73 0.00 71.50
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 16 1.69 10.50 6.25 76.25
腎結石や尿管結石に対する体外衝撃波破砕術(ESWL)の件数が圧倒的に多くなっています。合併症のない場合は1泊2日入院となります。
平成28年度より透析治療に利用する内シャント設置術も行うようになりました。
また膀胱癌や腎癌に対する手術のほか、前立腺肥大症の手術や小児泌尿器先天異常の手術も行っています。
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 32 14.66 6.88 0.00 31.25
K9062 子宮頸管縫縮術(シロッカー法) 30 2.07 10.67 0.00 34.70
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 19 16.63 6.89 0.00 32.00
K907 胎児外回転術 - - - - -
- - - - - - -
当院は秋田県における周産期医療の中核施設となっており、母体搬送の受け入れや合併症を伴ったリスクの高い帝王切開による分娩も行っています。
なお、「正常分娩」も数多く行っていますが、自費診療となるため、病院指標には含まれていません。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 41 1.17 3.05 0.00 42.93
K877 子宮全摘術 38 2.00 7.61 0.00 49.26
K867 子宮頸部(腟部)切除術 36 1.00 2.00 0.00 38.67
K879 子宮悪性腫瘍手術 18 2.72 10.72 0.00 55.67
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) 18 2.00 9.72 0.00 57.78
卵巣良性腫瘍に対する手術や子宮筋腫に対する子宮全摘術が多く、次いで子宮頸部上皮内癌の子宮頸部円錐切除術となっています。
子宮筋腫や卵巣良性腫瘍の手術は、できるだけ傷が小さく早期に回復が可能な腹腔鏡による手術を取り入れています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 130 0.01 1.00 0.00 74.21
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) - - - - -
- - - - - - -
白内障手術が主となっており、全症例の約9割を占めています。白内障の手術はクリニカルパスを使用しており1泊2日の短期入院となっています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 38 1.63 6.39 0.00 23.05
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 24 1.42 6.04 0.00 52.92
K358 上顎洞篩骨洞根治手術 11 1.55 5.64 0.00 56.82
K347 鼻中隔矯正術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
慢性扁桃炎に対する口蓋扁桃摘出術が多い傾向にあり、若年層が大多数を占めています。
また、中耳炎に対する鼓膜チューブ挿入術や鼻出血による焼灼術も行っています。
鼓膜チューブ挿入術の全国的な平均年齢は若年層となっておりますが、当院は高気圧酸素療法を施行する患者にも行われるため、平均年齢が高くなっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 11 0.12
異なる 29 0.31
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 41 0.43
異なる 10 0.11
医療の質向上のため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である上記疾患について症例数と発生率を示したものです。
入院契機の区分は、入院のきっかけとなった病名が記載されている疾患と同一か異なるかを示したものです。
感染症などによっておこる播種性血管内凝固症候群や敗血症は重症な症例を扱う当院ではその治療も行っています。
敗血症について、DPC病名と入院契機病名が異なる場合の入院契機病名として挙げられるのは、泌尿器疾患、呼吸器疾患などでした。
手術後の合併症としては、透析シャントの閉塞、手術創部の感染や出血、内視鏡治療後の消化管出血などの症例があり、特に透析シャントの閉塞に対する治療(経皮的シャント拡張術・血栓除去術)が多くなっています。
なお、10症例未満のものは「-」としています。
更新履歴
2018/9/27
作成