脳神経外科

診療科紹介

特徴・特色

　救命救急センターに搬送される脳神経外科の患者さんは、集中治療室に入院し、集中的な管理と治療を受けることになります。緊急手術が必要な場合は、集中治療室に隣接する手術室に移動し、手術を施行します。集中治療室では、脳卒中に関連した内科的疾患 (心臓病、糖尿病、腎疾患等) はそれぞれの専門医が担当し、頭部外傷に合併した多発外傷に関しては、整形外科、呼吸器外科、腹部外科、形成外科等の専門医が治療に参加し、密度の高い治療を行っています。重症頭部外傷に対しては、脳圧センサーを頭蓋内に留置し、手術を含めた集学的治療により管理します。

主な対象疾患

　クモ膜下出血、脳出血、頭部外傷、脳腫瘍、未破裂動脈瘤、脳血管奇形、水頭症、てんかん、三叉神経痛、顔面痙攣、脳腫瘍

治療内容・主な検査

　開頭術等の一般的な脳神経外科手術、血管内手術（専門医が治療に携わっています）

医療設備

　MRI、CT、３DCT（三次元CT）、脳血管撮影、脳波、誘発脳波、SPECT

診療実績

  平成19年 平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年
脳腫瘍摘出 12 7 16 4 2 10
脳動脈瘤クリッピング 9 18 11 11 21 15
脳動静脈奇形摘出 1 1 0 2 0 0
脳出血開頭 2 1 2 3 2 3
STA-MCA吻合術 1 1 0 0 0 1
頸動脈血栓内膜除去術 0 0 0 0 0 2
急性硬膜外血腫 2 0 5 3 1 3
急性硬膜下血腫 6 6 3 3 2 2
外傷性脳内血腫 0 2 2 1 0 1
陥没骨折 2 1 3 1 0 0
慢性硬膜下血腫 17 17 17 21 14 20
術後頭蓋内血腫 0 0 0 0 1 0
減圧開頭術 0 1 1 0 0 2
頭蓋形成術 1 1 3 3 0 3
脳室ドレナージ 6 7 10 1 9 8
脳室腹腔短絡術 11 10 10 6 10 9
神経血管減圧術 1 1 0 0 0 0
血管内手術 4 3 1 9 8 7
その他 25 24 22 18 20 37
計 100 101 107 86 91 123

主な手術の合併症

＜平成23年度＞
脳腫瘍 0／2
未破裂脳動脈瘤 0／1

＜平成24年度＞
脳腫瘍 0／9
未破裂脳動脈瘤 1／2

＜平成10年度から24年度までの総計＞
脳腫瘍 3／178（1.7％）　 後遺症2例、死亡1例
未破裂脳動脈瘤 2／39（5.1％） 後遺症2例

担当医の紹介

役職名 氏名 専門医・認定医
副院長(兼)第一脳神経外科部長 西巻 啓一 日本脳神経外科学会脳神経外科専門医・指導医
日本脳神経血管内治療学会脳血管内治療専門医
日本脳卒中学会認定脳卒中専門医
臨床研修指導医
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
第二脳神経外科部長(兼)リハビリテーション科部長 丸屋 淳 日本脳神経外科学会脳神経外科専門医・指導医
日本脳卒中学会認定脳卒中専門医
日本リハビリテーション医学会認定臨床医・リハビリテーション科専門医・指導責任者
日本摂食・嚥下リハビリテーション学会認定士
臨床研修指導医
がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了
医師 田村 智 がん診療に携わる医師に対する緩和ケア研修会修了

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