個人情報保護基本方針
信頼の医療に向けて、患者さんに良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねております。「患者さんの個人情報」につきましても適切に保護し管理することが非常に重要であると考えております。そのために、以下の個人情報保護方針を定め確実な履行に努めます。
1.個人情報の取得について
患者さんの個人情報を取得する場合、主として診療・看護および患者さんの医療にかかわる範囲で行ないます。その他の目的に個人情報を利用する場合は利用目的をあらかじめお知らせし、ご了解を得た上で実施いたします。ウェブサイトで個人情報を必要とする場合も同様にいたします。
2.個人情報の利用および提供について
患者さんの個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的(別記)の範囲を超えて使用いたしません。
- 患者さんの了解を得た場合
- 個人を識別あるいは特定できない状態に加工して利用する場合(※1)
- 法令等により提供を要求された場合
法令の定める場合等を除き患者さんの許可なく、その情報を第三者に提供いたしません。(※2)
3.個人情報の適正管理について
患者さんの個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者さんの個人情報の漏えい、紛失、破壊、改ざんまたは患者さんの個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。
4.個人情報の開示・訂正等について
患者さんの個人情報について患者さんが開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、「診療情報の提供に関する院内規程」に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
5.情報提供に対するご希望の確認
- 診療上の事故防止や安全確保のため、外来等での氏名呼出しを行っておりますが、望まれない場合は、お申し出ください。
- 入院中の患者さんについて、院外からの電話の取次ぎ、ご面会の方のご案内等を望まれない場合は、お申し出ください。
- 別記に記載の利用目的のうち、院外への情報提供として同意しがたい事項がある場合は、お申し出ください。
6.問い合わせの窓口
個人情報保護方針に関してのご質問や患者さんの個人情報に関してお問い合わせがある場合は、1階「患者支援センター」でお受けいたします。また、電話でのお問い合わせは「総務課」にてお受けいたします。
(担当部署 総務課)電話(代表)018-829-5000
7.法令等の遵守と個人情報保護の仕組みの改善
個人情報の保護に関する日本の法令、個人情報保護委員会のガイダンス等、医学関連分野の関連指針、その他の規範を遵守するとともに、各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。
- 1 単に個人の名前などの情報のみを消し去ることで匿名化するのではなく、通常の方法では患者さんを特定できない状態にされていること(他の情報と容易に照合することができ、それにより特定の個人を識別することができるものを除く)
- 2 第三者とは、患者さん本人および当院以外をいい、本来の利用目的に該当しない、または患者さん本人によりその個人情報の利用の同意を得られていない団体または個人をさす。
この方針は、患者さんのみならず、職員および当院と関係のあるすべての個人情報についても上記と同様に取扱います。
平成17年4月1日制定
令和2年1月1日改定
令和4年10月1日改定
秋田赤十字病院長
当院における個人情報の利用目的
1.医療の提供
- 医療サービスの提供
- 他の病院、診療所、助産所、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
- 他の医療機関等からの照会への回答
- 患者さんの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
- 検体検査業務の委託およびその他の業務委託
- 事業者等から委託を受けた健康診断にかかる事業者等への結果通知
- ご家族等への病状説明
2.診療費請求のための事務
-
- 医療保険事務およびその委託
- 審査支払機関へのレセプトの提出
- 審査支払機関または保険者からの照会への回答
- 審査支払機関または保険者への照会
- その他、診療費請求のための利用
3.当院の管理運営業務
-
- 入退院等の病棟管理
- 会計・経理
- 医療事故あるいは事故未然防止等の報告、分析
- 患者さんへの医療サービスの向上
- 医師賠償責任保険等にかかる医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出等
- その他、当院の管理運営業務に関する利用
4.その他の利用
-
- 院内医療実習への協力
- 院内がん登録への利用
- 健康増進法に基づく全国がん登録、院内感染対策サーベイランス事業等による国、地方公共団体、関係団体への情報提供
- 医療の質の向上を目的とした院内症例検討及び研究
- 医療スタッフの専門認定などの資格申請での利用
- 研究、治験及び市販後臨床試験の場合の情報提供
- 医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
- 外部監査機関への情報提供
- 日本赤十字社及び日本赤十字社秋田県支部への情報提供
(付記)
- 上記のうち、他の医療機関への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、その旨を担当窓口までお申し出ください。
- お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
- これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。
令和5年3月1日 改定
仮名加工情報及び匿名加工情報の作成
及び第三者提供について
作成及び第三者提供する
仮名加工情報及び匿名加工情報について
DPC制度の導入の影響評価及び今後のDPC制度の見直しを図る目的で、厚生労働省が収集し管理する情報となるデータ(DPCデータ)を作成しております。
DPCデータは、診療録からの情報及び診療報酬明細書からの情報で構成されており、これらの情報を利活用することで、医療の質の向上及び病院経営の改善に役立てる事が可能となるため、匿名加工後のデータを第三者へ提供しております。
第三者提供するDPCデータは氏名、住所、電話番号は含みません。なお、地域傾向や受診年齢層等を分析する必要があるため、郵便番号、生年月日、各種保険証に関する情報については保険者番号(※健康保険事業の各運営主体を指す番号)のみを含みます。
当院は上述のとおり、診療情報から匿名加工情報を作成(毎月継続)し、第三者に提供しております。また、仮名加工情報は特定の個人情報を識別することができないように加工し、内部情報分析の目的にのみ使用します。
匿名加工情報の提供の方法
データを暗号化後、提供先が運用管理するサーバへのアップロードまたは、外部記録媒体を郵送する方法で提供します。
仮名加工情報及び匿名加工情報の安全管理
作成した仮名加工情報及び匿名加工情報は、担当職員以外のアクセスを禁止し、利用目的を制限するなど、適切に管理しています。
仮名加工情報及び匿名加工情報に関する
問い合わせ窓口
当院における仮名加工情報及び匿名加工情報の作成及び第三者提供等についてのお問い合わせは、下記までご連絡ください。
(担当部署)秋田赤十字病院 事務部 総務課
電話(代表)018-829-5000
一般社団法人National Clinical Database(NCD)が行う
外科手術・治療情報データベース事業への参加について
当院では、平成23年1月から、一般社団法人National Clinical Database(以下「NCD」という)が行うデータベース事業に参加することになりました。
NCDは日本全国の医療の現状を把握し、患者さんに最善の医療を提供する政策提言を行うことを目的に設立されました。この事業に参加することによって、当院が行う医療の水準が評価され、患者さんにより適切な医療を提供する取り組みのための支援を受けることができます。
当院では、消化器外科、乳腺外科、呼吸器外科、心臓血管外科、形成外科及び泌尿器科の手術と治療に関する情報を同法人に登録することになりますので、趣旨をご理解の上、ご協力くださいますようお願いします。
1.本事業への参加について
本事業への参加は、患者さんの自由な意思に基づくものであり、参加を希望されない場合は、データの登録を拒否することができます。なお、このことによって日常の診療等において患者さんが不利益を被ることは一切ありません。
2.データ登録の目的
NCDでは、日本全国から体系的に登録された情報に基づいて、医療の質改善に向けた検討を継続的に行います。NCDに参加する施設は、日本全国の標準的成績と対比して自施設の特徴と課題を把握し、改善に向けた取り組みを行います。
3.登録される情報の内容
登録される情報は、日常の診療で行われている検査や治療の契機となった診断、手術等の各種治療やその方法等となります。これらの情報は、それ自体で患者さん個人を容易に特定することはできないものですが、患者さんに関わる重要な情報ですので、情報の取り扱いや安全管理にあたっては、関連する法令や取り決め(「個人情報保護法」、「疫学研究の倫理指針」、「臨床研究の倫理指針」、「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」、「日本赤十字社の保有する個人情報保護規程」等)を遵守し、厳重に管理します。
4.登録される情報の使われ方
NCDに登録される情報は、参加施設の治療成績の向上や患者さんの健康の向上に役立てるために、参加施設にフィードバックされます。このときに用いられる情報は集計・分析後の統計資料のみとなりますので、患者さん個人を特定できる形でNCDがデータを公表することはありません。情報の公開にあたっても、NCD内の委員会で十分議論し、そこで承認を受けた情報のみが公開の対象になります。
登録されたご自身のデータをご覧になりたい場合やご不明の点は、受診された診療科にお問い合わせください。
日本脳神経外科学会データベース研究事業(JND)
への参加について
当院では「日本脳神経外科学会データベース研究事業(Japan Neurosurgical Database:JND)」に協力しています。2018年1月から当院脳神経外科に入院された患者さんの臨床データを解析させていただき、脳神経外科医療の質の評価に役立てることを目的としています。
解析にあたって提供するデータは、提供前に個人を特定できない形に加工した上で提供しますので、患者さんの個人のプライバシーは完全に保護されます。
本研究の解析に自分のデータを使用されることを拒否される方は、当事業実施責任者の脳神経外科 丸屋医師に、その旨お申し出下さいますようお願いいたします。詳細についてはこちらをご参照ください。
その他研究事業についての資料の閲覧を希望される方は、研究班ホームページ(http://jns.umin.ac.jp)をご参照ください。
「レセプト及びDPCデータを用いた心疾患における
医療の質に関する研究」について
当院は、日本循環器学会事業の一環である循環器疾患診療実態調査(JROAD)が実施する「レセプト及びDPCデータを用いた心疾患における医療の質に関する研究」に参加しています。
研究の目的
この事業は、2015年(平成27年)4月以降の入院及び外来の患者診療情報を用いて循環器疾患関連のICD10コードに基づいて対象症例を絞り込んだ全国規模の大規模データベースを作成するために行われるものです。
作成されたデータベースは今後の循環器疾患関連の研究に活用するとともに、JROADにより収集した施設概要、検査や治療の実施件数など調査内容と連携させることで、より正確性の高いデータベースの構築に役立てられます。
個人情報の取り扱いについて
集積される情報は、個人識別情報を含まず、患者さん個人を特定することはできません。
データを使用されたくない場合は拒否することができますので、下記にご連絡ください。なお、使用を拒否したことで、日常の診療等において患者さんが不利益を被ることは一切ありません。
お問い合わせ
秋田赤十字病院 循環器内科 岩谷
電話 018-829-5000(代表)
日本整形外科学会症例レジストリー(JOANR)構築
に関する研究について
当院では「日本整形外科学会症例レジストリー(JOANR)構築に関する研究」に協力しています。
本研究にあたって提供するデータは、提供前に個人を特定できない形に加工した上で提供しますので、患者さんの個人のプライバシーは保護されます。
本研究に自分のデータを使用されることを拒否される方は、当事業実施責任者の整形外科 畠山医師に、その旨お申し出下さいますようお願いいたします。
詳細についてはこちらをご参照ください。
日本消化器内視鏡学会が行う消化器内視鏡に関連する疾患、治療手技データベース構築(JED Project)への参加について
当院では標記事業に協力しており、2020年4月以降に当院にて内視鏡検査・治療を実施された患者さんのデータを学会にデータ提供いたします。
なお、個人情報にかかるデータは匿名化されるため、患者さんの個人のプライバシーは保護されております。
本事業のデータ提供に自分のデータを使用されることを拒否される方は、内視鏡を担当される医師にその旨お申し出下さいますようお願いいたします。
その他本事業についての資料の閲覧を希望される方は学会ホームページ(https://jedproject.jges.net/)をご参照ください。
提供データ(上部内視鏡検査・下部内視鏡検査共通)
検査種別、検査ID、検査日、年齢、患者ID(匿名化)、性別、抗血栓薬、外来・入院、機種名、鎮静・鎮痛・麻酔、主実施医師名、副実施医師名、内視鏡看護師・技師名(人数)、手技中偶発症
提供データ(上部内視鏡検査)
萎縮度(木村竹本分類)
提供データ(下部内視鏡検査)
検査回数(生涯)、鎮痙剤使用



